• Ce poți găti din calmar: rapid și gustos

    Procedura de efectuare a examinărilor medicale (examinări) preliminare obligatorii (la intrarea în muncă) și periodice a lucrătorilor care desfășoară lucrări grele și lucrează în condiții de muncă dăunătoare și (sau) periculoase

    I. Prevederi generale

  • Examinările preliminare și periodice sunt efectuate de organizații medicale de orice formă de proprietate care au dreptul de a efectua inspectii periodice, precum și pentru examinare adecvare profesionalăîn conformitate cu reglementările în vigoare acte juridice(denumite în continuare organizații medicale).
  • Pentru a efectua o examinare preliminară sau periodică, o organizație medicală formează o comisie medicală permanentă.
  • În comisia medicală sunt incluse un medic anatomopatolog, precum și medici specialiști care au promovat în modul prescris pregătire avansată în specialitatea „patologia muncii” sau adeverință valabilă în specialitatea „patologia muncii”. organizatie medicala.
  • Responsabilitățile pentru organizarea examinărilor preliminare și periodice ale angajaților revin angajatorului *().
  • Responsabilitatea pentru calitatea examinărilor preliminare și periodice ale lucrătorilor revine organizației medicale.

    II. Procedura de efectuare a inspecțiilor preliminare

  • Examinările preliminare se efectuează la intrarea în muncă pe baza unei sesizări pentru un examen medical (denumită în continuare trimitere) eliberată persoanei care solicită munca de către angajator.
  • Direcția se completează pe baza listei de contingente aprobată de angajator și indică:
    • numele angajatorului;
    • forma de proprietate si tipul activitate economică angajator conform OKVED;
    • tipul examenului medical (preliminar sau periodic), numele, prenumele, patronimul persoanei care solicită munca (salariat);
    • data nasterii persoanei care solicita munca (salariat);
    • Nume unitate structurală angajatorul (dacă există) la care va fi angajată persoana care solicită muncă (angajat);
    • numele postului (profesiei) sau tipului de muncă;
    • factori de producție nocivi și (sau) periculoși, precum și tipul de muncă în conformitate cu contingentul de lucrători aprobat de angajator, supus inspecțiilor preliminare (periodice).
    Sesizarea este semnată de un reprezentant autorizat al angajatorului, indicând funcția, prenumele și parafa acestuia.

    Sesizarea se emite persoanei care solicită muncă (angajat) împotriva semnăturii.

    Angajatorul (reprezentantul său) este obligat să organizeze o evidență a instrucțiunilor emise.

  • Pentru a fi supus unei examinări preliminare, o persoană care solicită un loc de muncă depune următoarele documente organizației medicale:
    • direcţie;
    • pașaport (sau alt document standard care dovedește identitatea sa);
    • pașaportul de sănătate a angajaților (dacă este disponibil);
    • decizia comisiei medicale care a efectuat un control psihiatric obligatoriu (în cazurile prevăzute de lege Federația Rusă).
  • Pentru o persoană care este supusă unei examinări preliminare, o organizație medicală emite următoarele:
  • 10.1 fișa medicală a unui pacient ambulatoriu ( formular contabil N 025/u-04, aprobat prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia din 22 noiembrie 2004 N 255) (înregistrat de Ministerul Justiției din Rusia la 14 decembrie 2004 N 6188) (denumit în continuare fișa medicală), care reflectă concluziile medicilor specialiști, rezultatele studiilor de laborator și instrumentale, concluzie pe baza rezultatelor unui examen medical preliminar sau periodic.
    • numele organizației medicale, adresa reală a locației acesteia și codul OGRN;
    • nume, prenume, patronim, data nașterii, sex, date pașaport (serie, număr, de către cine a fost eliberat, data emiterii), adresa de înregistrare la locul de reședință (ședere), număr de telefon, poliță de asigurare medicală obligatorie numărul persoanei care solicită muncă (angajat);
    • numele angajatorului; forma de proprietate și tipul de activitate economică a angajatorului conform OKVED;
    • denumirea unitatii structurale a angajatorului (daca este cazul) in care va fi angajata persoana care solicita munca (salariat), denumirea functiei (profesia) sau tipul de munca;
    • denumirea factorului de producție dăunător și (sau) tipul de muncă (indicând clasa și subclasa condițiilor de muncă) și durata contactului cu acestea;
    • numele organizației medicale la care este atașat angajatul pentru monitorizare constantă (nume, adresă reală);
    • concluziile medicilor specialiști care au participat la examinarea medicală preliminară sau periodică a angajatului, rezultatele studiilor de laborator și instrumentale, concluziile bazate pe rezultatele examenului medical preliminar sau periodic.
    Fiecărui pașaport de sănătate i se atribuie un număr și se indică data la care a fost completat.

    Se păstrează un pașaport de sănătate pentru fiecare angajat.

    Pentru persoanele desemnate la îngrijire medicală la FMBA din Rusia, pașaportul de sănătate al angajatului nu este eliberat.

    În timpul examinării, pașaportul de sănătate este păstrat în organizația medicală. La sfârșitul examinării, angajatului i se eliberează un pașaport de sănătate.

    În cazul în care un angajat pierde un pașaport de sănătate, organizația medicală, la cererea angajatului, îi eliberează un duplicat de pașaport de sănătate.

  • O examinare preliminară este finalizată dacă persoana care intră în muncă este examinată de toți specialiștii medicali, precum și întreaga sferă a testelor de laborator și funcționale prevăzute în Lista factorilor de producție nocivi și (sau) periculoși, în prezența cărora este obligatoriu preliminar și se efectuează examinări medicale periodice (examinare) factori (Anexa nr. 1 la comandă (denumită în continuare Lista factorilor) și Lista lucrărilor, pe durata cărora sunt obligatorii examinări (examinări) medicale preliminare și periodice ale se execută muncitori (Anexa nr. 2 la Ordin) (denumită în continuare Lista Lucrărilor).
  • După ce o persoană care solicită muncă a finalizat o examinare preliminară de către o organizație medicală, se elaborează o concluzie pe baza rezultatelor examinării medicale preliminare (periodice) (denumită în continuare Concluzie).
  • Concluzia afirmă:
    • data emiterii Încheierii, numele, prenumele, patronimul, data nașterii, sexul persoanei care solicită munca (salariat);
    • numele angajatorului; denumirea unității structurale a angajatorului (dacă există), funcția (profesia) sau tipul de muncă;
    • rezultatul examenului medical (au fost identificate sau neidentificate contraindicații medicale).
    Concluzia este semnată de președinte comisie medicală indicând numele de familie și parafa și certificată prin sigiliul organizației medicale care a efectuat controlul medical.
  • Încheierea se întocmește în două exemplare, dintre care unul, în baza rezultatelor examenului medical, se dă de îndată persoanei care intră în muncă sau care a efectuat un control medical periodic, iar al doilea se anexează la fișa medicală a ambulatoriu.
  • III. Procedura de inspecții periodice

  • Frecvența inspecțiilor periodice este determinată de tipurile de factori de producție nocivi și (sau) periculoși care afectează angajatul sau de tipurile de muncă efectuate.
  • Inspecțiile periodice se efectuează cel puțin în perioadele specificate în Lista factorilor și Lista lucrărilor.
  • Angajații sub 21 de ani sunt supuși anual examinărilor periodice.
  • Examinările (examenele) medicale extraordinare se efectuează pe baza recomandărilor medicale specificate în actul final, întocmit în conformitate cu paragraful 43 din prezenta Procedură.
  • Inspecțiile periodice se efectuează pe baza listelor de nume elaborate pe baza contingentelor de lucrători supuși inspecțiilor periodice și (sau) preliminare (denumite în continuare liste de nume) care indică factorii de producție nocivi (periculoși), precum și tipul de lucrează în conformitate cu Lista factorilor și Lista lucrărilor.
  • Următorii angajați sunt supuși includerii în listele de contingente și nume:
  • Lista angajaților supuși examinărilor medicale preliminare și periodice indică:
    • denumirea profesiei (postului) a salariatului conform tabelului de personal;
    • denumirea factorului de producție nociv conform Listei factorilor, precum și factorii de producție nocivi stabiliți ca urmare a certificării locurilor de muncă pentru condițiile de muncă, ca urmare a cercetărilor și încercărilor de laborator obținute în cadrul activităților de control și supraveghere, producție; controlul de laborator, precum și utilizarea documentației operaționale, tehnologice și de altă natură pentru mașini, mecanisme, echipamente, materii prime și materiale utilizate de angajator în desfășurarea activităților de producție.
  • Lista contingentelor, elaborată și aprobată de angajator, este trimisă în termen de 10 zile organului teritorial al organului executiv federal autorizat să efectueze supraveghere sanitară și epidemiologică a statului federal la locul efectiv al angajatorului.

  • Listele de nume sunt întocmite pe baza unei liste aprobate de angajați supuși examinărilor medicale preliminare și periodice, care indică:
    • numele, prenumele, patronimul, profesia (funcția) salariatului supus controlului medical periodic;
    • denumirea factorului de producție dăunător sau a tipului de muncă;
    • numele unității structurale a angajatorului (dacă există).
  • Listele de nume sunt întocmite și aprobate de către angajator (reprezentantul său autorizat) și cu cel mult 2 luni înainte de data convenită cu organizația medicală pentru începerea examinării periodice, acestea sunt trimise de către angajator la organizația medicală specificată.
  • Înainte de efectuarea unei examinări periodice, angajatorul (reprezentantul său autorizat) este obligat să ofere persoanei trimise pentru o examinare periodică o sesizare pentru o examinare medicală periodică, eliberată în conformitate cu paragraful 8 din prezenta Procedură.
  • Organizația medicală, în termen de 10 zile de la data primirii listei de nume de la angajator (dar nu mai târziu de 14 zile înainte de data începerii examinării periodice convenită cu angajatorul), pe baza listei de nume specificate, întocmește un plan calendaristic pentru examinarea periodică (denumit în continuare plan calendaristic) Planul calendaristic este convenit de organizația medicală cu angajatorul (reprezentantul acestuia) și aprobat de șeful organizației medicale.
  • Angajatorul, cu cel mult 10 zile înainte de data începerii examenului periodic convenit cu organizația medicală, este obligat să familiarizeze salariații supuși controlului periodic cu plan calendaristic.
  • Comisia medicală a unei organizații medicale, pe baza factorilor de producție nocivi sau a muncii specificate în listă, determină necesitatea participării la examinările preliminare și periodice ale specialiștilor medicali relevanți, precum și tipurile și volumele de teste de laborator și funcționale necesare. .
  • Pentru a fi supus unei examinări periodice, salariatul trebuie să ajungă la organizația medicală în ziua stabilită prin planul calendaristic și să prezinte organizației medicale documentele specificate la paragraful 10 din prezenta Procedură.
  • Pentru un salariat supus unei examinări periodice, organizația medicală întocmește documentele stabilite la paragraful 10 din prezenta Procedură (dacă nu sunt disponibile).
  • O examinare periodică este finalizată dacă angajatul este examinat de toți specialiștii medicali, precum și întregul sfer al testelor de laborator și funcționale prevăzute în Lista factorilor sau Lista lucrărilor este completată.
  • La finalizarea examinării periodice a salariatului de către o organizație medicală, se emite un raport medical în modul stabilit la paragrafele 12 și 13 din prezenta Procedură.
  • Pe baza rezultatelor unei examinări periodice în modul prescris*(), apartenența salariatului la una din grupele de dispensare se stabilește în conformitate cu actele normative de reglementare în vigoare, cu înregistrarea ulterioară în fișa medicală și pașaportul de sănătate a recomandărilor de prevenire. de boli, inclusiv boli profesionale și, dacă există, indicatii medicale- pentru observare, tratament și reabilitare ulterioară.
  • Datele privind examenele medicale trebuie introduse în personal carti medicaleşi contabilitate de către organizaţiile de tratament şi preventive ale statului şi sisteme municipale asistență medicală, precum și organismele care exercită supraveghere sanitară și epidemiologică de stat federal.
  • În cazul lichidării sau schimbării unei organizații medicale care efectuează examinări preliminare sau periodice, dosarul medical este transferat la centrul de patologie ocupațională al entității constitutive a Federației Ruse pe teritoriul căreia se află sau, în cazurile prevăzute pentru conform legislației Federației Ruse, către centrele de patologie ocupațională ale FMBA din Rusia, unde este depozitat timp de 50 de ani.
  • Centrul de Patologie a Muncii, pe baza unei cereri scrise din partea unei organizații medicale cu care angajatorul a încheiat un acord pentru efectuarea de examinări preliminare și (sau) periodice, transferă fișele medicale ale angajaților organizației medicale specificate în termen de 10 zile de la data data primirii cererii de către organizația medicală specificată. Cererea trebuie să fie însoțită de o copie a acordului pentru inspecții preliminare și (sau) periodice.
  • O organizație medicală cu care angajatorul nu a reînnoit contractul pentru efectuarea de examinări preliminare și (sau) periodice ale angajaților, la cererea scrisă a angajatorului, trebuie să transfere fișele medicale ale angajaților conform inventarului către organizația medicală cu care angajatorul are un acord. momentul prezent a încheiat un acord corespunzător.
  • Participanții situatii de urgenta sau incidente, lucrătorii care lucrează cu substanțe nocive și (sau) periculoase și factori de producție cu un exces unic sau multiplu al concentrației maxime admisibile (MAC) sau maxim nivel admisibil(PD) pentru factorul actual, lucrătorii care au (au avut) o concluzie cu privire la un diagnostic preliminar de boală profesională, persoanele cu consecințe persistente ale accidentelor de muncă, precum și alți lucrători, dacă decizia corespunzătoare este luată de comisia medicală, să se supună examinărilor periodice cel puțin o dată la cinci ani în centrele de patologie a muncii și în alte organizații medicale care au dreptul să efectueze examinări preliminare și periodice, să efectueze un examen de aptitudine profesională și o examinare a legăturii bolii cu profesia.
  • În cazul în care un psihiatru și (sau) narcolog identifică persoane cu contraindicații medicale suspectate corespunzătoare profilului acestor specialiști, permisiunea de a lucra cu factori de producție nocivi și (sau) periculoși, precum și de a lucra pentru care examinări medicale preliminare și periodice (examinări) angajaților, aceste persoane, în cazurile prevăzute de legislația Federației Ruse, sunt trimise spre examinare de către o comisie medicală autorizată de autoritatea sanitară.
  • Centrele de patologie a muncii și alte organizații medicale care au dreptul să efectueze examinări periodice, să efectueze o examinare a aptitudinii profesionale și o examinare a relației dintre o boală și o profesie, atunci când efectuează o examinare periodică, pot implica organizații medicale care au dreptul , în conformitate cu actele legale de reglementare în vigoare, să efectueze examinări preliminare și periodice și examinarea aptitudinii profesionale.
  • În cazul în care un angajat este suspectat de o boală profesională în timpul unei examinări periodice, organizația medicală emite salariatului o trimitere către un centru de patologie ocupațională sau o organizație medicală specializată care are dreptul de a efectua o examinare a legăturii dintre boală și profesie. , și, de asemenea, întocmește și transmite, în modul prescris, o notificare de stabilire a unui diagnostic preliminar de boală profesională către organul teritorial al autorităților executive federale autorizate să pună în aplicare controlul statuluişi supraveghere în domeniul asigurării bunăstării sanitare şi epidemiologice.
  • În cazurile în care este dificil să se determine aptitudinea profesională a unui angajat din cauza bolii sale și în scopul examinării aptitudinii profesionale, organizația medicală trimite salariatul la un centru de patologie a muncii sau la o organizație medicală specializată care are dreptul de a efectua o examinarea relației bolii cu profesia și adecvarea profesională, în conformitate cu legislația în vigoare a Federației Ruse.
  • Pe baza rezultatelor examinărilor, organizația medicală, în cel mult 30 de zile de la finalizarea examenului medical periodic, rezumă rezultatele examinărilor periodice ale lucrătorilor și împreună cu organele teritoriale ale organului executiv federal autorizat să exercite controlul și supravegherea în domeniul asigurării bunăstării sanitare și epidemiologice a populației și reprezentanților angajatorului, întocmește actul final.
  • Actul final prevede:
    • numele organizației medicale care a efectuat examinarea preliminară, adresa sediului acesteia și codul OGRN;
    • data întocmirii actului; numele angajatorului numărul total de salariați, inclusiv femei, salariați cu vârsta sub 18 ani, salariați cărora li s-a constatat un grad de handicap permanent;
    • numărul de lucrători angajați în muncă grea și lucrează în condiții de muncă dăunătoare și (sau) periculoase;
    • numărul lucrătorilor angajați în locuri de muncă care necesită controale medicale periodice (examinări) în scopul protejării sănătății publice, prevenirii apariției și răspândirii bolilor, inclusiv femei, lucrători cu vârsta sub 18 ani, lucrători care au fost diagnosticați cu un grad permanent de pierderea capacității de muncă;
    • numărul de lucrători supuși controlului medical periodic, inclusiv femei, lucrători cu vârsta sub 18 ani, lucrători cărora li s-a constatat un grad de handicap permanent;
    • numărul de lucrători care au fost supuși controalelor medicale periodice, inclusiv femei, lucrători sub 18 ani, lucrători care au fost diagnosticați cu grad de handicap permanent;
    • procentul de angajați acoperiți de controale medicale periodice;
    • o listă a persoanelor care au fost supuse unui control medical periodic, cu indicarea sexului, data nașterii, unitatea structurală (dacă există), încheierea comisiei medicale;
    • numărul lucrătorilor care nu au efectuat controale medicale periodice, inclusiv femei, lucrători cu vârsta sub 18 ani, lucrători cărora li s-a constatat un grad de handicap permanent;
    • o listă a angajaților care nu au efectuat controale medicale periodice;
    • numărul lucrătorilor care nu au fost supuși controalelor medicale periodice, inclusiv femei, lucrători cu vârsta sub 18 ani, lucrători cărora li s-a constatat un grad de handicap permanent;
    • o listă a angajaților care nu au fost supuși controalelor medicale periodice;
    • numărul de angajați care nu au contraindicații medicale pentru muncă;
    • numărul de angajați cu contraindicații medicale temporare la muncă;
    • numărul de angajați care au contraindicații medicale permanente la muncă;
    • numărul de angajați care necesită o examinare suplimentară (nu s-a dat nicio concluzie);
    • numărul de lucrători care au nevoie de examinare la centrul de patologie ocupațională;
    • numărul de lucrători care au nevoie de examinare și tratament în ambulatoriu;
    • numărul de lucrători care au nevoie de examinare și tratament în spital;
    • numărul de angajați care au nevoie de tratament sanatoriu-stațiune;
    • numărul de angajați care au nevoie de observație la dispensar;
    • o listă a persoanelor cu un diagnostic preliminar de boală profesională, indicând sexul și data nașterii; unitate structurală (dacă există), profesie (post), factori de producție nocivi și (sau) periculoși și muncă;
    • o listă a bolilor somatice cronice nou diagnosticate indicând clasa bolilor conform Clasificarea internațională boli - 10 (denumite în continuare ICD-10);
    • o listă a bolilor profesionale nou identificate, indicând clasa de boli conform ICD-10, rezultatele implementării recomandărilor anterioare; act final;
    • recomandări către angajator cu privire la implementarea unui set de măsuri de îmbunătățire a sănătății, inclusiv măsuri preventive și alte măsuri.
  • Actul final se aprobă de către președintele comisiei medicale și se certifică prin sigiliul organizației medicale.
  • Actul final este întocmit în patru exemplare, care sunt trimise de către organizația medicală în termen de 5 zile lucrătoare de la data aprobării actului către angajator, la centrul de patologie ocupațională al unei entități constitutive a Federației Ruse, un organism teritorial. al organului executiv federal autorizat să exercite controlul și supravegherea de stat în domeniul asigurării bunăstării sanitare și epidemiologice a populației.
  • Un exemplar al actului final se păstrează în organizația medicală care a efectuat examinări periodice timp de 50 de ani.
  • Centrul de patologie ocupațională al unei entități constitutive a Federației Ruse rezumă și analizează rezultatele examinărilor medicale periodice ale lucrătorilor care lucrează în condiții de muncă dăunătoare și (sau) periculoase pe teritoriul unei anumite entități constitutive a Federației Ruse și nu mai târziu de 15 februarie a anului următor anului de raportare, trimite informațiile rezumate Centrului Federal de patologie ocupațională al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia și organismului de management al asistenței medicale a unui anumit subiect al Federației Ruse.
  • Centrul Federal pentru Patologia Ocupațională al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Rusiei, nu mai târziu de 1 aprilie a anului următor anului de raportare, transmite informații despre examinările periodice ale lucrătorilor care lucrează în condiții de muncă dăunătoare și (sau) periculoase către Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia.

    IV. Contraindicații medicale pentru permisiunea de a lucra

  • Angajații (persoanele care intră în muncă) nu au voie să presteze munca în condiții de muncă dăunătoare și (sau) periculoase, precum și lucrări care necesită examinări (examinări) medicale preliminare și periodice, în scopul protejării sănătății publice, prevenirii apariției și răspândirii boli, în prezența următoarelor contraindicații medicale generale:
  • Contraindicații medicale suplimentare sunt indicate în Lista factorilor și Lista lucrărilor.
  • _____________________________ 1) Acuitatea vizuală corectată este sub 0,6 în cel mai bun ochi, sub 0,2 în cel mai rău. Corecția acceptabilă pentru miopie și hipermetropie este de 8,0 D, inclusiv lentile de contact, astigmatism - 3,0 D (suma sferei și cilindrului nu trebuie să depășească 8,0 D Diferența de putere a lentilei a celor doi ochi nu trebuie să depășească 3,0 D).
    2) Lipsa vederii la un ochi cu acuitate vizuală sub 0,8 (fără corecție) la celălalt.
    3) Scotom central, absolut sau relativ (în caz de scotom și prezența unor modificări ale funcției vizuale nu mai mici decât valorile specificate la paragraful 1 al acestui subparagraf coloana - admitere fără restricții).
    4) Starea după operații de refracție pe cornee (keratotomie, keratomileuzis, keratocoagulare, keratoplastie refractivă) Persoanele au voie să conducă la 3 luni după operație cu acuitate vizuală cu o corecție nu mai mică de 0,6 la ochiul cel mai bun, nu mai mică de 0,2 la nivelul ochiului. ochi mai bun cel mai rău.
    5) Corecția acceptabilă pentru miopie și hipermetropie este de 8,0 D, inclusiv lentile de contact, astigmatism - 3,0 D (suma sferei și cilindrului nu trebuie să depășească 8,0 D Diferența de putere a lentilelor celor doi ochi nu trebuie să depășească). 3, 0 D, în absența complicațiilor și a refracției inițiale (preoperatorii) - de la +8,0 la -8,0 D. Dacă este imposibilă stabilirea refracției preoperatorii, problemele de adecvare profesională se rezolvă pozitiv când lungimea axei ochiului este de la 21,5 până la 27,0 mm.
    6) Lentila artificiala, cel putin intr-un ochi. Șoferii cu experiență sunt permisi dacă acuitatea lor vizuală cu corecție nu este mai mică de 0,6 în cel mai bun ochi și nu mai mică de 0,2 în cel mai rău. Corecție acceptabilă pentru miopie și hipermetropie 8,0 D, inclusiv lentile de contact, astigmatism 3,0 D (suma sferei și cilindrului nu trebuie să depășească 8,0 D). Diferența de putere a cristalinului a celor doi ochi nu trebuie să depășească 3,0 D, câmp vizual normal și fără complicații timp de șase luni după operație.
    7) Boli cronice ale membranelor ochiului, însoțite de afectarea semnificativă a funcției vizuale, modificări persistente ale pleoapelor, inclusiv ale mucoaselor acestora, pareze ale mușchilor pleoapelor, interferență cu vederea sau limitarea mișcării globului ocular (după tratament chirurgical cu rezultat pozitiv, admiterea se efectuează individual).
    8) Inflamația cronică a sacului lacrimal care nu poate fi tratată conservator, precum și lacrimarea persistentă care nu poate fi tratată.
    9) Strabismul paralitic și alte tulburări ale mișcării oculare conjugate.
    10) Diplopie persistentă datorată strabismului de orice etiologie.
    11) Nistagmus spontan când pupilele se abat cu 70° de la poziția medie.
    12) Limitarea câmpului vizual cu mai mult de 20 în oricare dintre meridiane.
    13) Deficiența vederii culorilor.
    14) Boli ale retinei și nervului optic (retinită pigmentară, atrofie a nervului optic, dezlipire de retină etc.).
    15) Glaucom
    16) Absența unui membru superior sau inferior, mână sau picior, precum și deformarea mâinii sau a piciorului, complicând semnificativ mișcarea acestora. Prin excepție, persoanele cu un picior amputat pot fi admise dacă bontul de amputare este de cel puțin 1/3 din piciorul inferior și mobilitatea în articulația genunchiului membrului amputat este pe deplin păstrată.
    17) Absența degetelor sau a falangelor, precum și imobilitatea la nivelul articulațiilor interfalangiene: absența a două falange ale degetului mare pe mâna dreaptă sau stângă absența sau imobilitatea a două sau mai multe degete; mâna dreaptă sau abducția completă a cel puțin unui deget, absența sau imobilitatea a trei sau mai multe degete pe mâna stângă sau abducția completă a cel puțin un deget (în timp ce se menține funcția de apucare și puterea mâinii, problema admiterii la control se decide individual); ).
    18) Scurtarea membrului inferior cu mai mult de 6 cm - persoanele examinate pot fi considerate apte dacă membrul nu prezintă defecte ale oaselor, țesuturilor moi și articulațiilor, se păstrează gama de mișcare, lungimea membrului este mai mare de 75 cm (de la calcaneu până la mijlocul trohanterului mare al femurului) .
    19) Absența unui membru superior sau a unei mâini, absența unui membru inferior la orice nivel al coapsei sau piciorului inferior cu mobilitate redusă în articulația genunchiului.
    20) Deformări traumatice și defecte ale oaselor craniului cu prezența simptomelor neurologice severe care împiedică controlul vehicule. În prezența simptomelor neurologice minore, internarea se efectuează individual cu reexaminare după un an.
    21) Surditate completă la o ureche atunci când percepeți vorbirea vorbită în cealaltă la o distanță mai mică de 3 m, vorbirea în șoaptă - la o distanță de 1 m sau perceperea vorbirii vorbite în fiecare ureche la mai puțin de 2 m (în caz de surditate completă) , surdomutitate, admiterea se efectuează individual cu reexaminare cel puțin decât peste 2 ani).
    22) Inflamație purulentă cronică unilaterală sau bilaterală a urechii medii, complicată de colesteatom, granulații sau polip (epitimpanită) Prezența unui simptom de fistulă (după tratament chirurgical cu rezultat bun problema este rezolvată individual).
    23) Mastoidita cronică purulentă, complicații datorate mastoidectomiei (chist, fistulă).
    24) Boli de orice etiologie care provoaca disfunctii ale analizorului vestibular, sindroame de ameteli, nistagmus (boala Meniere, labirintita, crize vestibulare de orice etiologie etc.).
    25) Boli progresive ale sistemului endocrin cu disfuncție severă persistentă a altor organe și sisteme (admiterea la conducere se decide individual, sub rezerva unei reexaminări anuale după examinare și tratament de către un endocrinolog).
    26) Boala coronariană: angină instabilă, angină de efort, clasa III FC, aritmii cardiace de grad înalt sau o combinație a acestor afecțiuni (admiterea la conducere se decide individual, sub rezerva reexaminării anuale după examinare și tratament de către un cardiolog).
    27) Hipertensiune arterială stadiul III, grad 3, risc IV (admiterea la conducere se decide individual, sub rezerva unei reexaminări anuale pe baza rezultatelor tratamentului și a recomandărilor unui cardiolog).
    28) Boli ale sistemului bronhopulmonar cu simptome de insuficiență respiratorie sau insuficiență cardiacă pulmonară în stadiul 2-3 (admiterea la conducere se decide individual după examinare și tratament de către un pneumolog).
    29) Prolapsul uterului și vaginului, fistule retrovaginale și vezicovaginale, rupturi perineale cu perturbarea integrității sfincterelor rectale, hidrocelul testiculului sau al cordonului spermatic, hernii și alte boli care provoacă restricții și dureri în mișcările care interferează cu conducerea.

    În conformitate cu art. 212 din Codul Muncii al Federației Ruse, angajatorul este obligat să furnizeze subordonații săi conditii sigure lucru. El este, de asemenea, obligat să respecte toate standardele de siguranță a muncii - acesta este un domeniu vast și destul de complex în Legislația rusă. Măsurile de securitate a muncii includ, printre altele, examinările medicale ale lucrătorilor. Este reglementată de Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale privind examenele medicale obligatorii, în vigoare de la 1 ianuarie 2012.

    La momentul intrării în vigoare, acest act a stârnit multe controverse și discuții, și trebuie spus că tot nu se opresc. Prevederile documentului acoperă o listă uriașă de profesii și locuri de muncă, așa că nu numai inspectorii de securitate a muncii trebuie să le studieze. Vă vom spune care sunt principalele prevederi cuprinse în ordinul 302n din 12 aprilie 2011 al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale (modificat în 2018-2019). Textul complet al ediției curente poate fi descărcat la sfârșitul articolului.

    Comanda 302n - informatii generale

    Articolul 213 din Codul Muncii al Federației Ruse impune examinări medicale regulate ale lucrătorilor angajați în industriile periculoase. Scopul măsurilor este stabilirea adecvării pentru profesie, depistarea precoce a problemelor de sănătate în rândul angajaților și prevenirea răspândirii bolilor infecțioase.

    De altfel, cercul lucrătorilor care trebuie să se supună unui control medical (nu doar în timpul muncii, ci și în momentul angajării) este mult mai larg. Cert este că nocivitatea condițiilor de muncă este determinată de SOUT (evaluarea specială a condițiilor de muncă). Și dacă nu este efectuată sau perioada de valabilitate a expirat, atunci toate locurile de muncă dintr-o organizație care nu a trecut SUT sunt considerate „dăunătoare”.

    Costurile serviciilor medicale - analize, diagnostice și alte proceduri - sunt suportate de angajator. Datoria angajaților este de a se supune examinării. Legea federală nr. 52-FZ „Cu privire la bunăstarea sanitară și epidemiologică a populației” din 30 martie 1999 interzice celor care refuză să li se permită să lucreze (clauza 4 a articolului 34).

    Factorii care determină necesitatea examinărilor medicale sunt chemați prin ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale 302n din 12 aprilie 2011 „Cu privire la aprobarea listelor de factori de producție și de muncă nocivi și (sau) periculoși, pe durata cărora este obligatoriu. se efectuează examinări (examinări) medicale preliminare și periodice și procedura de efectuare a inspecțiilor (examinărilor) medicale preliminare și periodice obligatorii ale lucrătorilor care desfășoară lucrări grele și lucrează în condiții de muncă dăunătoare și (sau) periculoase.”

    Constă din trei aplicații:

    • primul enumeră factorii potențial periculoși;
    • conținutul celui de-al doilea este tipuri de lucrări care pot fi efectuate numai cu permisiunea medicilor specialiști;
    • al treilea dictează procedura de organizare a examinărilor medicale, oferă mostre de indicații, rapoarte medicale și explică modul de completare a acestora.

    Acest ordin a intrat în vigoare cu puțin timp înainte de dizolvarea Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale. De atunci, acesta a fost ajustat de mai multe ori - deja prin ordine ale Ministerului Sănătății, care a fost separat de ministerul reorganizat.

    Versiunea actuală conține modificări la primele două secțiuni (Ordinul nr. 801n din 5 decembrie 2014 a modificat listele). factori nociviși contraindicații), precum și modificările aduse clauzei 20 din Anexa nr. 2 „Denumirea muncii și profesiilor” prin ordinele Ministerului Muncii nr. 62n, Ministerului Sănătății 49n din 02.06.2018 și au intrat în vigoare la 16.03.2018.

    Anexa 1. Factori nocivi și periculoși

    Primul apendice, întocmit sub forma unui tabel, indică circumstanțele și motivele pentru efectuarea examenelor medicale obligatorii. Factorii nefavorabili sunt împărțiți în patru grupe:

    • substanțe chimice – substanțe și amestecuri, alergeni, cancerigeni etc.;
    • biologic – virusuri hepatite B și C, otrăvuri de animale, plante etc.;
    • fizice – radiații, substanțe radioactive, zgomot de la echipamente tehnologice(inclusă în 2015 prin ordinul Ministerului Sănătății nr. 801n) etc.;
    • factori procesul muncii– stres fizic și senzorial etc.

    Pentru majoritatea factorilor, gradul de amenințare la adresa sănătății umane este determinat de o evaluare specială a condițiilor de muncă (SAW).

    Alte coloane ale tabelului conțin informații:

    • cât de des se efectuează examinările medicale;
    • Ce medici de specialități înguste trebuie examinați;
    • despre testele și procedurile necesare pentru susținere și promovare;
    • O contraindicatii medicale pentru lucrări care necesită contact cu acești factori.

    De exemplu, un angajat al unei întreprinderi care lucrează cu compuși anorganici de azot (clauza 1.2.1) trebuie să fie examinat de un otolaringolog și dermatovenerolog o dată la doi ani. Procedurile obligatorii includ un studiu al funcției pulmonare și o analiză a reticulocitelor și a nivelurilor de methemoglobină. Candidații cu afecțiuni cronice ale bronhiilor și plămânilor nu pot aplica pentru un post care implică contact cu amoniac - ordinul 302n (modificat în 2018-2019) privind examinările medicale le interzice angajarea acestora.

    Anexa 2. Condiții de muncă dăunătoare și periculoase

    Următorul anexă enumeră tipurile de muncă pentru care sunt prescrise examinări medicale:

    • desfășurate în Nordul Îndepărtat și în alte teritorii cu climă aspră, în locuri nelocuite, îndepărtate situate departe de aşezări cu instituții medicale - pe platforme petroliere, platforme de foraj, stații de explorare geologică și hidrometeorologică etc.;
    • legate de pericolele naturale și antropice - prevenirea și eliminarea accidentelor, urgențelor, exploziilor de gaze și petrol în câmpuri;
    • implicând risc și necesită pregătire fizică specială - la înălțime, sub apă, subteran; în serviciul de colectare, securitate paramilitară etc.;
    • implicând contact direct cu un număr mare de persoane – în domeniul medical și institutii de invatamant, inclusiv preșcolar, școlar și alte domenii de comerț și catering, servicii de consum și de transport;
    • implicând contactul cu produse alimentare (prelucrarea alimentelor, depozitele alimentare, punctele de distribuție, precum și transportul unor astfel de produse);
    • în producția industrială (legată de sudare, mașini-unelte, recipiente sub presiune etc.);
    • legate de conducerea vehiculelor (de la macaragiu la șofer și chiar operator de lift).

    A doua anexă a documentului, numerotată 302n (ordinul Ministerului Sănătății privind examinările medicale cu modificările 2018-2019), explică la fel de detaliat ca și prima cât de des trebuie să viziteze un angajat anumiți specialiști medicali. Astfel, personalul de securitate paramilitar trebuie să fie supus unui examen medical o dată pe an pentru a confirma aptitudinea lor pentru continuarea serviciului. Raportul medical trebuie semnat de un neurolog, oftalmolog, otolaringolog, dermatovenerolog si chirurg. În cazul în care sunt identificate probleme de auz, vedere și boli, care sunt enumerate prin ordinul 302n din 12 aprilie 2011, Anexa 2 la paragraful 7, agentul de pază nu va putea continua lucrul.

    În plus, există o listă de teste generale la care trebuie să le supună fiecare persoană supusă unui examen medical. Acesta este un test general de sânge și urină, ECG, fluorografie, test de sânge pentru glucoză, colesterol. Au fost stabilite vizite obligatorii la un terapeut, psihiatru și narcolog.

    Pentru femei este necesară o programare suplimentară la un ginecolog (cu analize bacteriologice și citologice, iar pentru femeile peste 40 de ani - și mamografie (sau ecografie) o dată la 2 ani).

    Anexa 3. Procedura de efectuare a examenelor medicale

    Ordinul nr. 302n reglementează procedura de organizare a două tipuri de examinări medicale:

    • preliminar (în stadiul de angajare a viitorilor angajați);
    • periodic (în mod regulat printre angajații existenți).

    Pentru o examinare medicală preliminară, angajatorul trebuie să emită o sesizare solicitantului pentru post vacant. La periodic Servicii HR trebuie să vă pregătiți în avans:

    • întocmește o listă a angajaților indicând numele, funcțiile și natura muncii pe care o desfășoară;
    • să-l furnizeze instituției medicale cu care se încheie contractul. Ordinul 302n (modificat în 2018-2019) privind examinările medicale prevede ca lista să fie depusă cu cel mult două luni înainte de începerea procedurilor;
    • după aprobarea listei, o trimite la inspecția sanitară și epidemiologică în termen de 10 zile;
    • familiarizează angajații cu calendarul examinărilor medicale cu cel puțin 10 zile înainte de eveniment;
    • da-le indicatii.

    O concluzie asupra examenului efectuat este emisă de o comisie condusă de un patolog ocupațional. Pe baza recomandărilor medicale, pot fi programate examinări extraordinare.

    Responsabilitate

    Nerespectarea cerințelor articolului 213 din Codul Muncii al Federației Ruse și a ordinului Ministerului Sănătății privind examenele de aptitudine profesională este supusă unei amenzi (partea 3 a articolului 5.27.1 din Codul contravențiilor administrative din Federația Rusă):

    • de la 15.000 la 25.000 de ruble – pt oficialiși IP;
    • de la 110.000 la 130.000 de ruble – pentru persoane juridice.

    În acest caz, răspunderea poate apărea chiar și pentru examinarea medicală prematură. lucrători de birou, ceea ce este confirmat de decizia Curții Supreme nr. 34-AD17-5 din 6 decembrie 2017, care a considerat justificată amenda de 120.000 de ruble aplicată unei societăți din Murmansk care vinde mașini și piese de schimb. Argumentul dat este că angajații care nu au fost supuși unui control medical sunt specialiști care efectuează performanță munca analitica, cel mai înalt organ judiciar al Rusiei a considerat-o insuportabilă: după ce a studiat materialele cauzei, Curtea Supremă a RF a ajuns la concluzia că toți angajații organizațiilor comerciale trebuie să se supună periodic analize medicale și să fie examinați de medici.

    De la data publicării sale inițiale, Ordinul însuși 302n privind efectuarea examinărilor medicale nu a fost niciodată modificat sau completat, dar în 2013 și 2015 au fost aduse modificări anexelor sale.

    În comparație cu ediția originală, aplicațiile au fost aduse următoarele modificări:

    • Lista factorilor de producție periculoși și nocivi a fost extinsă, de exemplu:
      • la factorii chimici s-au adăugat aerosoli de sudare cu compuși care conțin mangan și siliciu;
      • în cele biologice s-a mărit semnificativ numărul de alergeni și material infectat și s-au adăugat virusurile hepatitei B, C și SIDA etc.;
      • în fizică, a fost adăugată o nouă secțiune despre radiațiile ionizante și supraîncărcările gravitaționale crescute etc.;
    • numărul medicilor specialiști care efectuează examinări medicale a crescut (s-au adăugat stomatologi, alergologi și endocrinologi la secțiile în care nu erau prezenți inițial);
    • numărul de contraindicații suplimentare pentru activitatea munciiîn anumite condiții (de exemplu, în câmpuri electromagnetice) și în anumite tipuri de muncă (de exemplu, pentru lucrul în zone geografice îndepărtate și pentru lucrul cu mașini-unelte);
    • a fost adăugată o secțiune complet nouă pentru substanțele și compușii uniți printr-o structură chimică care provoacă diferite tipuri de boli (secțiunea 1.2 factori chimici), iar lista pesticidelor a fost, de asemenea, extinsă semnificativ (secțiunea 1.3.2).

    Lista contingentelor dupa ordinul 302n

    Contingentul de salariați care, în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din 12 aprilie 2011 nr.302n, trebuie să fie trimiși la control medical, se formează din lista posturilor și profesiilor la care sunt supuși salariații. de a fi trimis la un control medical la angajare.

    Toți cei angajați sunt trimiși pentru inspecție:

    • în nocive şi conditii periculoase munca (producție chimică, radiații ionizante etc., o listă completă a factorilor este indicată în Anexa nr. 1);
    • pentru un anumit tip de lucrare (la inaltime, sub apa, subteran etc., lista completa este data in Anexa nr. 2).

    Lista de contingente este un document obligatoriu și trebuie să conțină:

    • denumiri de funcții și profesii, pe perioada angajării pentru care se efectuează controale medicale obligatorii și periodice în conformitate cu legislația în vigoare (Anexa nr. 2);
    • condiţii de muncă nocive şi periculoase (Anexa nr. 1). Clarificare necesară: toate condițiile de muncă sunt determinate pe baza rezultatelor evaluare specială conditiile de munca.

    Datorită faptului că forma documentului nu este aprobată prin lege, acesta poate fi realizat sub formă de listă Ordinul 302n cu modificarea din 2019 privind un examen medical permite acest lucru;

    Factori de producție nocivi de profesie

    Fiecare profesie are propriile sale condiții de muncă vătămătoare, dar Ordinul 302 al Ministerului Sănătății nu prevede trimiterea pentru un examen medical de profesie. Dar prevede prezența sau absența factorilor de producție nocivi și periculoși, cum ar fi, de exemplu, un nivel crescut de radiații electromagnetice și scăderea activității fizice a operatorului computerului.

    Conform Ordinului 302n, factorii de producție nocivi de profesie sunt:

    • chimic;
    • biologic;
    • fizic;
    • condiţiile procesului de muncă asociate cu prestarea muncii în anumite condiţii şi cu anumite substanţe care pot dăuna sănătăţii sau pot cauza moartea.

    Prezența sau absența unor condiții specifice de muncă periculoase se determină pe baza rezultatelor unei evaluări speciale a condițiilor de muncă efectuate în conformitate cu Legea federală din 28 decembrie 2013 Nr 426-FZ. Listele cuprinzătoare de factori nocivi sunt prezentate în Anexa nr. 1 la Ordinul 302n privind examinările medicale.

    Lista de nume a salariaților conform ordinului 302n

    O listă a angajaților după nume conform Ordinului 302 este întocmită de fiecare dată când angajații sunt trimiși la controale medicale periodice.

    Acest document este întocmit în baza „Contingentului...” (302n din 12.04.11 al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale, trimitere pentru examen medical) și cuprinde:

    1. Numele complet angajat, profesia sau postul acestuia.
    2. Denumirea factorului de producție dăunător sau periculos.
    3. Denumirea unității structurale.

    Cum să obțineți o recomandare pentru un examen medical folosind Formularul 302n

    Conform normei, care a fost aprobată prin Ordinul 302n din 12 aprilie 2011 al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale, în cadrul unui interviu de angajare se emite o trimitere pentru examinare medicală, iar candidatul trebuie să semneze pentru primirea sesizării într-un jurnal special. Sesizarea este emisă de angajatul care efectuează documentare angajarea si concedierea salariatilor.

    În direcția conform ordinului 302n trebuie indicate următoarele:

    1. Numele organizației care a emis recomandarea.
    2. Forma de proprietate și cod de opt cifre al activității economice conform OKVED.
    3. Numele organizației medicale, adresa reală a locației acesteia și codul OGRN.
    4. Tipul examenului medical (preliminar sau periodic).
    5. Numele complet o persoană care intră sau lucrează ca angajat.
    6. Data nașterii persoanei care intră în muncă (salariat).
    7. Numele unității structurale (dacă există) în care va fi angajat candidatul la post (sau angajatul actual).
    8. Numele postului (profesiei) sau tipului de activitate.
    9. Factori de producție nocivi și periculoși, precum și tipul de muncă în conformitate cu „Personalul Muncitorilor” aprobat.

    Sesizarea este semnată de angajatul care a emis sesizarea, indicând funcția, prenumele și parafa acestuia.

    Raportul examenului medical final

    În conformitate cu Ordinul 302n, organizația medicală, la finalizarea controlului medical periodic de către angajați, împreună cu reprezentanții angajatorului și ai Rospotrebnadzor, întocmește un act final conform Ordinului 302n, care indică:

    • data întocmirii;
    • numele angajatorului;
    • numele organizației medicale;
    • procentul de angajați acoperiți de controale medicale periodice;
    • o listă de boli somatice cronice nou diagnosticate care indică clasa de boli;
    • rezultatele implementării recomandărilor din actul final anterior;
    • recomandări pentru implementarea unui set de măsuri de îmbunătățire a sănătății;
    • listele lucrătorilor care nu au efectuat sau nu au fost supuși examinărilor medicale periodice, precum și a celor care au fost diagnosticați cu un grad persistent de handicap și alți indicatori ( lista completa se află la paragraful 43 din procedura de efectuare a examinărilor medicale prealabile conform ordinului 302n).

    Actul final conform Ordinului 302 se aprobă de către președintele comisiei, care îl certifică cu sigiliul organizației medicale.

    Pentru a avertiza boli profesionale, apariția și răspândirea bolilor infecțioase, determină adecvarea angajaților pentru a efectua munca atribuită, se efectuează examinări medicale preliminare (înainte de începerea lucrului) și periodice (în timpul lucrului).

    În conformitate cu ce ordin al Federației Ruse se efectuează examinările medicale obligatorii?

    Pentru a asigura condiții de siguranță și protecția muncii, angajatorul efectuează examinări medicale ale angajaților, ale căror costuri sunt suportate de angajator.

    Examene medicale obligatorii sunt efectuate în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 12 aprilie 2011 nr. 302n (denumit în continuare Ordin).

    Cine este supus unui control medical conform ordinului 302n?

    Doar unele categorii sunt supuse unor examinări medicale periodice (părțile 1, 2, articolul 213 din Codul Muncii al Federației Ruse), în special:

    • lucrătorii care prestează muncă în condiții dăunătoare și periculoase;
    • lucrătorii care efectuează lucrări legate de trafic, inclusiv lucrătorii de la metrou;
    • lucrători angajați în industria alimentară;
    • angajații organizațiilor comerciale și de alimentație publică;
    • lucrători în aprovizionarea cu apă;
    • muncitori organizatii medicale;
    • lucrătorii din instituțiile de îngrijire a copiilor;
    • lucrătorii angajați în activități de producție și distribuție produse alimentare;
    • lucrători care furnizează servicii de coafură și cosmetică în organizații de utilități publice;
    • lucrători medicali, salvatori și alt personal al parcului acvatic situat în zona de apă.

    Frecvența examenului medical

    Frecvența cu care se efectuează examinările medicale periodice este determinată de factori mediu de producție impact asupra angajatului sau asupra tipurilor de muncă.

    Examinările medicale periodice se efectuează în termenele stabilite prin Ordin.

    Angajații sub 21 de ani sunt supuși examenelor medicale anual, ceilalți angajați sunt supuși examenelor medicale la fiecare 1-2 ani.

    Examen medical prin ordinul 302n: la care medici să se supună

    Examenele medicale sunt efectuate de organizații de stat și private care au licențe pentru efectuarea examinărilor medicale. Pentru a efectua controale medicale periodice, organizația creează o comisie de medici care funcționează în mod continuu.

    În funcție de condițiile de muncă, precum și luând în considerare recomandările specialiștilor medicali, alți medici sunt implicați în efectuarea unui examen medical, în special un otolaringolog, un dermatovenerolog, un neurolog, un oftalmolog și un alergolog.

    Diagnosticul medical

    Toți angajații supuși examinărilor medicale periodice sunt supuși unor teste de laborator și de funcționare sub forma:

    • teste clinice de urină și sânge;
    • fluorografie sau radiografie a organelor toracice;
    • screening biochimic.

    Femeile care lucrează sunt examinate anual de un medic obstetrician-ginecolog cu examinări obligatorii: bacteriologice și citologice.

    Pentru femei, examinarea sânilor este asigurată și prin mamografie sau ecografie o dată la 2 ani. Această cerință se aplică femeilor cu vârsta peste 40 de ani.

    În funcție de condițiile de muncă, pot fi efectuate suplimentar ecografii, spirometrie, analize de sânge, inclusiv teste hormonale și alte studii medicale specifice.

    Garanții pentru angajați atunci când sunt supuși unui control medical

    Un angajat care trebuie să fie supus unui control medical își păstrează locul de muncă, funcția și salariile(Articolul 185 din Codul Muncii al Federației Ruse).

    Consecințele nerespectării unui examen medical

    Întrucât supunerea unui control medical este responsabilitatea salariatului, dacă această obligație nu este îndeplinită sau sunt identificate contraindicații pentru prestarea muncii pe baza rezultatelor examenului medical, salariatul nu are voie să lucreze (paragraful 4, partea 1, articolul 76 din Codul Muncii al Federației Ruse). Pe toată perioada de neadmitere la muncă, salariatul nu are dreptul la salariu. Însă dacă angajatul nu se supune unui control medical din vina sa, perioada în care munca nu este prestată îi este plătită ca timp de neîncetat.