Ce poți găti din calmar: rapid și gustos

Harta rutieraîn sănătate, în care salariile lucrătorilor medicali ocupă un loc central, sunt aprobate la nivelul fiecărei regiuni specifice.

Ce ajustări au fost nevoite să facă regiunile foilor de parcurs pe baza recomandărilor Ministerului Sănătății?

↯ Mai multe articole în revistă

Cum se vor schimba salariile medicilor? Cum vor crește salariile în medicină în 2020 după finalizarea foii de parcurs? Acestea și alte întrebări sunt în material.

Principalul lucru din articol:

Foaie de parcurs pentru salariile medicilor: regulamente

Printre numeroasele direcții de dezvoltare a industriei de sănătate pe care le stabilește foaia de parcurs în medicină, salariile medicilor joacă unul dintre rolurile cheie.

Acesta este unul dintre indicatori importanți, care este pus program federalși pe care autoritățile regionale se străduiesc apoi să le realizeze în programele lor de dezvoltare a sănătății.

Remunerația în domeniul sănătății conform foii de parcurs este una dintre măsurile de îmbunătățire a politicii sociale a statului, acest domeniu de activitate este evidențiat în Decretul Președintelui Federației Ruse nr. 597 din 05/07/2012.

Din 2019, organizațiile medicale folosesc fonduri din rezerva normalizată de asigurare a fondurilor de asigurări medicale obligatorii pentru a plăti medici și asistente. Condițiile de primire a plății sunt în revista „Economia instituțiilor de sănătate în întrebări și răspunsuri”.

Președintele a numit obiectivul de creștere salariile medici:

• menținerea potențialului de resurse umane al industriei;
• creşterea atractivităţii şi prestigiului profesiei de medic specialist.

Pe baza conținutului decretelor „mai”, a fost elaborat un program de îmbunătățire treptată a angajaților din sectorul public, implementarea integrală a acestei foi de parcurs ar trebui finalizată în 2018.

Salariul, sau o parte garantată din salariu, a medicilor și asistenților medicali va crește la 55%. Această declarație a fost făcută de ministrul Sănătății Veronika Skvortsova în timpul unei linii directe pe 13 septembrie 2019.

Ministrul a precizat că partea garantată din salariu ar trebui să fie de cel puțin 55-60% din veniturile totale ale medicilor și asistenților medicali, stimulente - nu mai mult de 30% și plăți compensatorii pentru schimburile de noapte și munca în sărbători– nu mai mult de 15%.

De asemenea, potrivit șefului Ministerului Sănătății, este planificată creșterea salariilor lucrătorilor sanitari care lucrează în asistența medicală primară. Agenția intenționează să stabilească venitul lucrătorilor de la ambulanță la 200% din salariul mediu din regiune, al paramedicilor la 120% din salariul mediu și 70% pentru asistentele medicale.

Foaia de parcurs în medicină, în care salariile specialiștilor ocupă un loc central, se aprobă la nivelul fiecărei regiuni specifice.

Se bazează pe o creștere treptată a raportului dintre salariile lucrătorilor sanitari și salariul mediu al regiunii.

În plus, foile de parcurs definesc direcții pentru optimizarea structurii de personal a organizațiilor relevante din industrie.

Creșterea salarială planificată

Foaia de parcurs pentru salariile lucrătorilor medicali presupune o creștere sistematică a veniturilor specialiștilor cu 200% până în 2020.

Cine ar trebui să-și majoreze salariul, plățile de concediu și beneficiile?

De la 1 octombrie 2019, toți angajații instituțiilor guvernamentale federale, bugetare și autonome își vor majora salariile cu 4,3%. Această cerință este cuprinsă în Ordonanța Guvernului nr. 415-r din 13 martie 2019.

Până la 30 noiembrie 2019, în regiunile rusești a fost efectuată o analiză a nivelului salariilor lucrătorilor din domeniul sănătății. Ministerul Sănătății se va asigura că ponderea fixă ​​a salariilor lucrătorilor sanitari este de 55%. În prezent, această cifră a fost atinsă doar în 10 regiuni.

Luând în considerare indicatorii prevăzuți în decretele din mai, regiunile sunt obligate să stabilească o listă de plăți de stimulente și compensații. Lucrările sunt planificate să fie finalizate până în aprilie 2020. Pe baza rezultatelor analizei, fiecare regiune își va elabora propria „foaie de parcurs” pentru realizarea indicatorilor.

Ajustare regională

După cum prevede foaia de parcurs în medicină, salariile medicilor și paramedicilor ar trebui majorate în toate regiunile.

Cu toate acestea, după cum a arătat deja practica, nu toate subiectele Federația Rusă au fost luate măsurile incluse în foaia de parcurs recomandată.

În special, multe regiuni nu au reorganizat instituții medicale ineficiente, au ignorat oportunitățile de creștere a eficienței rețelei și nu au acordat atenție posibilității de creștere a veniturilor prin activități plătite.

În acest sens, Ministerul Sănătății al Federației Ruse a recomandat efectuarea următoarelor modificări ale foilor de parcurs la nivel regional.

1. Conținutul foilor de parcurs trebuie aliniat cu Programul de stat în ceea ce privește realizarea indicatorilor calitativi și cantitativi.

De asemenea, trebuie ajustați indicatorii pentru creșterea nivelului salariilor lucrătorilor din domeniul sănătății - trebuie să se țină seama de indicatorii stabiliți prin programul de stat pentru anul de prognoză, luând în considerare excesul de indicatori din anul trecut, dacă este cazul. , precum și natura nivelului absolut al salariilor care nu este redus.

În special, dacă în timpul implementării măsurilor care vizează creșterea salariilor medicilor, indicatorii regiunii au depășit indicatorii aprobați de programul federal, atunci aceștia sunt acceptați. Principalul lucru este să respectați nivelul salarial aprobat prin decretele „mai”.

1. Cu un astfel de document ca o foaie de parcurs în medicină, salariul unui medic este considerat ca indicator cheie. Cu toate acestea, nu este mai puțin important să se obțină rezultate pozitive în transformarea sistemului de acordare a îngrijirilor medicale populației.

Astfel, în multe programe regionale nu există indicatori suplimentari care să permită instituțiilor medicale să utilizeze rațional personalul și resurse materiale– tehnologii de înlocuire a spitalelor, noi abordări ale utilizării patului de spital etc.

Explicațiile sunt disponibile pentru abonați și utilizatorii cu acces demo.

Întrebări de la lucrătorii medicali cu privire la creșterile salariale ca parte a foii de parcurs

Când a apărut pentru prima dată un astfel de concept ca o foaie de parcurs în medicină, salariile în industrie și creșterea sa viitoare au ridicat multe întrebări din partea specialiștilor. Numărul acestora nu a scăzut nici acum, înainte de finalizarea punerii în aplicare a decretelor „mai”.

Mai jos sunt câteva întrebări care sunt deosebit de relevante pentru majoritatea medicilor.

1. Vor fi salarii? medici specialisti„egalizat” pe regiune?

Scopul implementării decretelor „mai” nu este egalizarea salariilor între diferite instituții medicale și specialități medicale. Unul dintre motive este că nivelul salarial de pornire a fost diferit în funcție de diferite regiuni, și în diferite instituții medicale din aceeași regiune.

De asemenea, în multe privințe, salariul final al unui specialist va depinde de specializarea acestuia, de tipul de îngrijiri medicale pe care le acordă pacienților. De exemplu, în clinicile care oferă servicii medicale de înaltă tehnologie, salariile medicilor vor fi mai mari decât, de exemplu, în clinicile raionale.

2. După cum prevedea foaia de parcurs, salariile medicilor ar trebui majorate cu 200%. De ce instituțiile noastre medicale plătesc în modul vechi?

Cele mai recente știri confirmă intențiile autorităților de a majora salariile medicilor în 2018. Președintele Vladimir Putin a subliniat necesitatea îndeplinirii obligațiilor prevăzute în decretele din mai. Experții consideră că creșterea reală planificată poate să nu coincidă cu cea reală, din moment ce bugetele diferite niveluri rămân în deficit semnificativ.

Ultimele știri pentru medici: creșterea salarială așteptată în 2018

Ca parte a decretelor din mai, salariile medicilor ar trebui majorate semnificativ până în 2018. Anul viitor, medicii ar trebui să primească cel puțin 200% din salariul mediu din regiune. Pentru personalul mediu și junior, această cifră nu poate fi mai mică de 100%. Autoritățile vor implementa pe deplin această sarcină, subliniază șeful statului Vladimir Putin.

Din 2012, salariile medicilor au crescut constant, subliniază oficialii. În ciuda consecințelor crizei economice, anul acesta salariile medicilor vor ajunge la 180% din media din regiune. De la începutul anului, salariile medicilor au fost majorate cu 7,5%, a doua etapă de majorare fiind programată pentru 1 octombrie. La sfârșitul anului 2016, salariul mediu al unui medic a depășit 50 de mii de ruble pentru personalul mediu și, respectiv, această cifră a ajuns la 28,2 mii de ruble. și 18,4 mii de ruble.

Trecerea la două etape de creștere a salariilor medicilor pe parcursul anului indică intenția autorităților de a optimiza cheltuieli bugetare, subliniază experții. Autoritățile continuă să se confrunte cu o lipsă de fonduri pentru finanțarea obligațiilor sociale, ceea ce le obligă să caute modalități de reducere a costurilor. În astfel de condiții, rămâne o probabilitate mare de creștere incompletă a salariilor medicilor de la 1 ianuarie 2018.

În plus, unele regiuni rămân semnificativ în urma implementării decretelor prezidențiale, negăsind fondurile necesare pentru creșterea salariilor personalului medical.

Caracteristici regionale de creștere

Șeful Fundației pentru Sănătate, Eduard Gavrilov, subliniază problemele care pot împiedica autoritățile să își îndeplinească pe deplin obligațiile de majorare a salariilor personalului medical. În același timp, merită să ținem cont de specificul remunerării medicilor din organizațiile medicale diverse tipuri. Dacă luăm în considerare instituțiile regionale și municipale, raportul dintre salariul unui medic și nivelul mediu va fi cu 2,8% mai mic.

Pentru a accesa nou nivel salariile medicale în 2018, regiunile și-au întocmit propriile foi de parcurs care fixează valori țintă intermediare. La sfârșitul anului trecut, mai mult de o treime din regiuni nu au atins nivelul planificat de creștere a salariilor medicilor, subliniază Gavrilov. De asemenea, 16 regiuni nu îndeplinesc indicatorul pentru personalul medical de nivel mediu. Cu toate acestea cele mai mari probleme legate de salarizarea personalului junior.

Potrivit Fundației pentru Sănătate, aproximativ 75% din regiuni nu au putut îndeplini nivelul țintă de creștere a muncii personalului medical junior. Astfel de statistici indică prezența unor probleme sistemice în implementarea foilor de parcurs. În plus, salariul scăzut pentru personalul junior duce la o fluctuație mare a personalului. Această tendință are un impact negativ asupra calității serviciilor medicale, consideră Gavrilov.

O altă tendință negativă este aceea că unele regiuni efectuează modificări ale foilor de parcurs aprobate dacă nu pot asigura implementarea acestora. O situație similară a fost observată în regiunile Omsk și Ryazan, care la sfârșitul anului 2016. - începutul anului 2017 și-au ajustat propriile planuri.

Experții subliniază că principalul factor în implementarea decretelor din mai rămâne disponibilitatea banilor în trezoreria statului. În 2017, guvernul se așteaptă ca situația economică să se îmbunătățească, dar bugetul intern rămâne într-o poziție vulnerabilă.

Restricții bugetare

Creșterea salariilor medicilor și îndeplinirea altor obligații sociale depind de veniturile bugetului rus. Dinamica prețurilor petrolului rămâne instabilă, ceea ce creează riscuri de creștere a deficitului trezoreriei statului. Prognoza de referință presupune prețuri stabile pe piața petrolului, dar producția excesivă de petrol ar putea duce la o nouă prăbușire a prețurilor.

Guvernul nu exclude o nouă scădere a prețului petrolului, care va limita semnificativ capacitățile financiare ale bugetului. Potrivit prognozelor Ministerului de Finanțe, un scenariu pesimist permite o prăbușire a prețurilor la 25-30 de dolari pe baril. În acest caz, autoritățile vor încerca să amâne creșterea planificată a salariilor până la sfârșitul anului.

Anul viitor, lucrătorii medicali vor vedea o nouă creștere a salariilor. Autoritățile intenționează să majoreze salariile medicilor la 200% din media regională. Pentru alte categorii de personal medical, această cifră va fi de 100%.

Experții notează particularitățile regionale în punerea în aplicare a decretelor prezidențiale, care indică prezența unor probleme sistemice. În plus, vulnerabilitatea bugetului intern la provocările externe poate împiedica implementarea planurilor funcționarilor.

Salariul medicilor conform „foaiei de parcurs” nu este o cifră specifică care ar fi trebuit să se reflecte în raportarea instituțiilor de sănătate, ci un întreg set de măsuri create prin decret al președintelui Federației Ruse pentru a crește veniturile asistenților sociali, inclusiv medicina.

Sfera socială a statului este baza vieții pentru cetățenii întregii țări. La urma urmei, domeniul de aplicare al conceptului include domenii atât de importante precum educația, medicina, cultura, sportul, Securitate Socialăși protecția cetățenilor. Adică elementele de bază reglementare guvernamentală. Întreaga noastră viață depinde de situația economică din aceste zone. După ce a evaluat situația nefavorabilă, președintele Rusiei încă din 2012 a instruit Guvernul să elaboreze un set de măsuri pentru îmbunătățirea situației economice în sfera socială. Rezultatul a fost Ordinul 597 privind creșterile salariale și o foaie de parcurs.

Ce este o „foaie de parcurs” și de ce este necesară?

Decretele Președintelui din mai sunt „foaia de parcurs”. Nu au nimic de-a face cu drumurile și autostrăzile. Esența documentului adoptat este îmbunătățirea calității serviciilor în sfera socială.

Direcția cheie a „foii de parcurs” a președintelui (Decretul nr. 597) este o creștere treptată a nivelului de remunerare a lucrătorilor din medicină, educație, cultură și sport. Dar proiectul nu s-a limitat doar la creșterea salariilor. Și ca urmare a implementării unui set de măsuri, s-a planificat realizarea următoarelor obiective:

1. Creșterea atractivității și competitivității salariilor pentru lucrătorii din acest domeniu.
2. Creșterea eficienței și eficacității muncii prin stimulente materiale.
3. Incheierea de contracte efective cu categorii de specialisti desemnate.
4. Stabilirea unei relații directe între câștiguri și calitatea și volumul serviciilor și muncii prestate.
5. Dezvoltarea programelor regionale de reînnoire și modernizare a sectorului de sănătate.
6. Aprobarea foilor de parcurs regionale.
7. Implementarea standarde profesionale Pentru categorii individuale muncitori.

Prin urmare, „foaia de parcurs” - ce este în salariu? Acesta este un plan de acțiune care vizează atingerea unui anumit nivel de remunerare a medicilor specialiști, precum și îmbunătățirea calității serviciilor în acest domeniu.

Necesar sau nu

Lucrul la „foaia de parcurs” este obligatoriu doar pentru sfera publică activități. Refuz să pună în aplicare decretele din mai ale Președintelui în stat și instituţiile municipale este interzis. Dar societăţi comerciale are dreptul să nu aplice prevederi privind creșterea salariilor lucrătorilor sanitari. Dar, după cum a arătat practica, majoritatea clinicilor non-statale și organizatii medicale a început să adere la cursul prezidenţial.

Cerințele președintelui au fost îndeplinite și un set de măsuri pentru medicamente a fost aprobat prin Ordinul Guvernului Federației Ruse din 28 decembrie 2012 nr. 2599-r (modificat la 19 iulie 2017).

În primul rând, prevederile „foii de parcurs” prevedeau implementarea în etape. Câștigurile au crescut treptat, făcând posibilă optimizarea și redistribuirea rațională a cheltuielilor bugetare. La urma urmei, banii nu au apărut de nicăieri. A trebuit să revizuim personalul existent și să actualizăm munca.

În al doilea rând, standardele conțin factori limitativi în ceea ce privește remunerarea personalului de conducere. Conducerea instituției medicale nu și-a putut crește salariul „până la cer”. Au apărut limite stricte. În plus, restricțiile sunt direct legate de salariul mediu al personalului cheie. Salariile cresc conform foii de parcurs în medicină, iar câștigurile directorului cresc și ele.

În al treilea rând, raportul preț-calitate s-a îmbunătățit. Cu introducere contract efectiv muncitorii calificați au început să câștige de multe ori mai mult. „Harta de parcurs” a făcut posibilă furnizarea medicinii ruse cu personal experimentat și calificat.

Cum va afecta salariile și pentru cine?

„Foaia de parcurs” a Președintelui în domeniul asistenței medicale a vizat următoarele obiective:

• salariul personalului medical junior să se dubleze cel puțin;
• câștigurile personalului medical sunt majorate de cel puțin două ori;
• salariile pentru medicii calificați au fost majorate de cel puțin două ori.

Creșterea enormă a salariilor nu s-a aplicat tuturor lucrătorilor din domeniul sănătății. Majorarea a fost asigurată doar pentru angajații care prestează servicii medicale. Personalul administrativ și de conducere nu a fost afectat de creștere.

Plățile de stimulare nu au fost prevăzute în temeiul decretelor din mai:

• managerii a căror activitate nu are nicio legătură cu medicină, de exemplu, îngrijitorii;
• personal de serviciu și personal aferent, cum ar fi bucătari, ofițeri de personal, avocați și contabili;
• medici care oferă servicii medicale de înaltă tehnologie;
• lucrătorii sanitari ale căror activități sunt legate de execuție proiect national„Sănătate” (medici locali, obstetricieni ai maternităților și așa mai departe).

„Foaia de parcurs” pentru salariile lucrătorilor medicali prevede plăți suplimentare de stimulente numai pentru angajații a căror studii de specialitate este documentată. Dacă nu există nicio diplomă sau certificat, atunci nu ar trebui să contați pe plăți suplimentare.

Cum se calculează salariul în funcție de „foaia de parcurs”

Principiile modului în care sunt calculate salariile în funcție de „foaia de parcurs” în asistența medicală sunt aceleași pentru toată lumea. În esență, se calculează nivelul salariului pe angajat din categoria în cauză. Pentru a calcula indicatorii, sunt necesare următoarele date:

1. Salariul acumulat pentru perioada de plată. De exemplu, o lună sau un trimestru. Mai mult, informațiile trebuie împărțite pe categorii de personal. Calculele se efectuează separat pentru juniori, personalul de îngrijire și medici. Astfel de date pot fi obținute din statul de plată.
2. Numărul de angajați din personalul unei instituții medicale. Informațiile vor trebui, de asemenea, grupate în categorii analizate.
3. Timpul efectiv lucrat. Puteți obține date din fișele de pontaj sau din alte registre contabile completate în instituție.

Toate informațiile indicate sunt furnizate lunar în rapoarte statistice. De asemenea, reprezentanții sistemului de sănătate sunt obligați să se prezinte sistematic la Rosstat folosind formularul ZP-healthcare. Indicatorul câștigului mediu este calculat în modul general: fondul de salarii, acumulat ținând cont de timpul efectiv lucrat, este împărțit la numărul de angajați.

Indicatorul rezultat ar trebui apoi comparat cu prevederile foii de parcurs. Astfel, salariul mediu al lucrătorilor din domeniul sănătății până în 2020 ar trebui să corespundă cu 200% din salariul mediu în regiunea corespunzătoare. Rosstat aprobă câștigurile medii pe regiune. Datele pot fi descărcate de pe site-ul oficial de statistici.

Ce trebuie să faceți dacă nu se măresc salariile

Prevederile „foii de parcurs” nu prevăd o creștere nerezonabilă a salariilor. Trebuie introduse suplimente. Acestea specifică condițiile și criteriile pentru stimulente. Nimeni nu va plăti doar în plus.

Dacă nu a fost încheiat un contract efectiv cu angajatul sau nu a fost introdus un sistem suplimentar de stimulare, atunci este ilegal să vorbim despre plăți suplimentare. Dar lipsa unui contract efectiv în 2020 indică incompetența conducerii instituției. Până la urmă, termenul limită pentru implementarea decretelor din mai a revenit în 2018. Prin urmare, managerul trebuie să poarte responsabilitatea administrativă.

Dacă a fost încheiat un contract efectiv, atunci munca medicului este acum evaluată în funcție de criterii speciale. Nu se analizează doar cantitatea de muncă efectuată, ci și următorii factori:

• calitatea serviciilor oferite;
• prezența reclamațiilor;
• identificarea complicațiilor după tratament;
• detectarea bolilor într-un stadiu incipient;
• disponibilitatea calificărilor actuale;
• alte criterii.

Dacă termenii unui contract efectiv sunt îndepliniți de către angajat, dar câștigurile rămân aceleași, trebuie să vă contactați superiorii. În primul rând, citiți concluzia comisiei de experți privind acumularea punctelor de stimulare și reglementări asupra salariilor din institutie. Pe lângă reglementări, ar trebui examinate foile rutiere regionale și municipale. Dacă sunt detectate încălcări, trebuie să contactați inspectoratul de muncă sau agențiile de aplicare a legii.

Pune întrebări și vom completa articolul cu răspunsuri și explicații!

Programul de modernizare a asistenței medicale, care a început în 2011, a avut ca obiectiv, printre altele, creșterea câștigurilor lucrătorilor medicali la 200% din media pentru regiunea corespunzătoare. În acest scop, a fost introdus conceptul de „plăți stimulative către lucrătorii din domeniul sănătății”.

Cine are dreptul la plăți de stimulare în 2020?

Programul de mai sus a schimbat fundamental sistemul de salarizare atât pentru medici, cât și pentru asistente.

Cu toate acestea, nu toți lucrătorii din domeniul sănătății sunt acoperiți de acesta.

1. Stimulantele nu sunt permise:
   Administrarea întreprinderii. Managerii pot fi o excepție de la regulă dacă practică medicina.
2. Pentru medicii acoperiți de programul Sănătate și mai precis:
   cei implicați în acordarea asistenței în timpul nașterii, în îngrijirea sugarilor;
   pediatri, medici primari, medici de familie, personalul junior, lucrând cu ei în tandem.
3. Specialiști care oferă asistență de înaltă tehnologie.

Plata de stimulente către medici ar trebui să contribuie la intensificarea activităților acestora și la îmbunătățirea nivelului de servicii pentru populație. Mai mulți bani cineva care ajută oamenii mai bine!

Plățile de stimulare se acordă numai acelor angajați care au un certificat standard pentru principal specialitatea de lucru.

Baza documentară a Programului

Legislația federală reglementează în general remunerarea angajaților din sectorul public, inclusiv a lucrătorilor medicali.

În art. 129 din Codul Muncii al Federației Ruse sunt indicate următoarele tipuri angajamente:

• de bază, numită altfel de bază;
• compensare in functie de specificul regiunii;
• stimulatoare;
• social.

Prima parte, principală, este plătită tuturor fără excepție. Al doilea punct indică angajamente în funcție de condițiile specifice de muncă. Ele variază în funcție de regiune. Plățile de stimulare către medicii care ne interesează sunt calculate pe baza unei evaluări a performanței medicilor și asistenților medicali.

De bază act juridic de reglementare, pe care se bazează administrarea unei instituții medicale, este Regulamentul privind stabilirea sistemelor de remunerare pentru angajații instituțiilor bugetare federale, autonome și guvernamentale, aprobat prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 05.08.2008 nr. 583 (în continuare denumit Regulament).

Acest referat spune că toate părțile veniturilor, cu excepția stimulentelor, pentru lucrătorii medicali sunt strict reglementate de central și regional. acte legislative. Dar se acordă stimulente instituției medicale.

Administrația întreprinderii este obligată să publice un document care reglementează plățile de stimulente către lucrătorii din domeniul sănătății, apoi să îi familiarizeze pe lucrători cu conținutul acestuia!

Unde sunt dezvoltate criteriile de stimulare?

În baza clauzei 6 din rezoluția menționată mai sus a Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale au fost elaborate și transmise tuturor instituțiilor recomandări care sunt obligatorii pentru implementare la elaborarea documentelor interne. Ghidată de această lucrare, fiecare organizație aprobă propriile Regulamente privind plățile de stimulente lucrătorii medicali. În plus, actele relevante sunt emise la nivel regional.

Întrebați administrația instituției medicale despre conținutul documentului de mai sus pentru a înțelege exact cum se fac angajamentele.

Aveți nevoie de informații despre această problemă? iar avocații noștri vă vor contacta în scurt timp.

Controlul sindical

Atunci când elaborează și aprobă recomandări pentru instituțiile medicale, Guvernul Federației Ruse se consultă cu sindicatele.

Acest format se numește comisie tripartită, la care participă și angajatorii. Se întrunește anual, prin urmare, oferă recomandări administrației instituțiilor medicale o dată pe an.

Aceasta înseamnă că Regulamentul de stimulare a muncii cu bani ar trebui aprobat și pe plan local doar pentru o perioadă determinată.

Ea reflectă următoarele puncte:

• surse de finanțare din care vor fi plătite stimulente (se creează un fond special la întreprindere);
• categorii de specialiști supuși Regulamentului;
• o schemă de angajamente specifică împărțită în finanțare din: asigurări obligatorii și bani primiți din activități comerciale;
• criterii pentru eficacitatea muncii medicale.

Nuanțe de acuzații

Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din 29 decembrie 2007 nr. 818 „Cu privire la aprobarea listei de tipuri de plăți de stimulare...” conține o serie de factori specifici care trebuie încurajați și anume:

• durata și continuitatea experienței;
• rezultatele muncii;
• realizări asociate cu o activitate intensă;
• calitatea muncii.

Primele două criterii sunt de obicei înțelese fără ambiguitate, sunt indicatori cantitativi. Dar pentru a evalua nivelul de eficiență, calitate, intensitate și eficacitate a fost necesară crearea unei metodologii speciale. Ministerul Sănătății, prin ordinul nr. 421 din 28 iunie 2013, a propus direcțiilor regionale o listă de indicatori de performanță care ar trebui să fie luați în considerare la abordarea problemelor de stimulare descrise în Recomandări metodice.

Conform acestui document, factorii care caracterizează eficacitatea muncii medicilor sunt:

• câte afecțiuni conform profilului său a identificat medicul într-un stadiu incipient și avansat;
• câte diagnostice greșite a făcut;
• au existat cazuri de spitalizare prematură;
• câte complicații au fost identificate după operații (alte manipulări cu corpul);
• reclamațiile și reclamațiile clienților;
• erori și inexactități în gestionarea documentelor;
• condiții insalubre;
• alte.

O comisie special creată în cadrul organizației efectuează evaluări ale performanței. În fiecare lună, acest organism emite o lege specială de evaluare a experților, care stă la baza unui ordin privind stimulentele.

Criteriile de mai sus trebuie descrise în Regulamentul de remunerare a întreprinderii. Ministerul regional al Sănătății este obligat să stabilească în documentul său valoarea minimă a fiecăruia dintre factorii enumerați.

Dacă la sfârșitul anului se dovedește că spitalul are fonduri neutilizate în cadrul Programului, acestea pot fi plătite medicilor (bonus anual).

Cum afectează combinarea și înlocuirea cantitatea de stimulente?

Lucrătorii din domeniul sănătății trebuie adesea să lucreze pentru un coleg absent sau temporar absent. Acest lucru nu duce întotdeauna la salarii mai mari.

Lucrătorii cu fracțiune de normă vor primi stimulente numai dacă aceștia responsabilități suplimentare formatat corect, adică contract de munca. Medicii care își înlocuiesc colegii în vacanță pot fi, de asemenea, plătiți suplimentar. Dar acest tip de combinație ar trebui să fie oficializat printr-un acord suplimentar.

Combinarea pozițiilor în cadrul contractului principal nu face obiectul unor stimulente suplimentare.

Privarea de stimulente

Șeful organizației decide cine să plătească și când să refuze. Legea nu prevede plata obligatorie a stimulentelor către medici, ceea ce sugerează o probabilitate ipotetică de privare a acestei părți a salariului.

Acest lucru necesită un motiv serios, de exemplu, dezavantaje în toate criteriile de mai sus (medicul nu a făcut nimic) sau o încălcare gravă a disciplinei muncii.

Dacă vă confruntați cu un refuz de a acumula orice parte din salariu, cereți un ordin de la conducere în baza căruia a acționat contabilul. Căutați motive în această lucrare. Doar după ce le-ați studiat ar trebui să vă decideți să depuneți o plângere.

Dragi cititori!

Descriem modalități tipice de a rezolva problemele juridice, dar fiecare caz este unic și necesită asistență juridică individuală.

Pentru a vă rezolva rapid problema, vă recomandăm să contactați avocați calificați ai site-ului nostru.

Ultimele modificări

În legătură cu lucrările de implementare a așa-numitelor Decrete din mai ale Președintelui Federației Ruse (din 2012), în 2017 a avut loc o redistribuire serioasă a finanțării pentru părțile care compun salariile medicilor. Există o scădere a stimulentelor pentru medici în toată Rusia.

Reducerea sumei plăților de stimulare are loc în două moduri.

În primul caz, invocând necesitatea respectării legislației federale, salariul de bază a fost majorat. În același timp, unele tipuri de stimulente au fost reduse sau anulate complet.

În al doilea caz, au fost reduse plățile, care nu sunt reglementate de guvern reglementări. Acest lucru a afectat în principal stimulentele pentru calitatea și intensitatea muncii.

De la sfârșitul anului 2018, procedura de calcul și cuantumul primelor de asigurare pentru asigurarea medicală obligatorie pentru populația nemuncă s-a modificat, inclusiv în ceea ce privește creșterea costului serviciilor medicale. O creștere a acestor indicatori ar trebui să implice o creștere corespunzătoare a remunerației lucrătorilor din domeniul sănătății, calculată pe baza numărului de cetățeni deserviți cu acest tip de asigurare medicală obligatorie. Cu toate acestea, dacă remunerația lucrătorilor din domeniul sănătății se va schimba de fapt sau aceasta este încă o remaniere în cadrul bugetului FFOMS - doar practica va arăta.

Redistribuirea va continua în 2020 numerarîn vederea egalizării indicatorilor de salarizare pentru angajaţii din sectorul public. Remunerarea lucrătorilor sanitari ar trebui să fie în conformitate cu salariul mediuîn regiune în ansamblu.

Creșterea planificată pentru personalul medical junior cu 4,3% în 2019, cu 3,8% în 2020 și cu 3,4% în 2021 indexează de fapt salariile la rata inflației.

Experții noștri monitorizează toate modificările legislației pentru a vă informa informaţii de încredere. Abonați-vă la actualizările noastre!

Ce trebuie să faceți dacă plățile de stimulare sunt anulate

27 ianuarie 2017, 11:39 9 ianuarie 2020 15:02